چرا چاقی باعث فشار خون بالا می شود و راههای بالقوه ی جلوگیری از آن چیست؟

10 مارس 2020- محققان دانشکده پزشکی دانشگاه ویرجینیا کشف کردند که چرا چاقی باعث افزایش فشار خون می شود و راه های بالقوه ی درمان این شکل از فشار خون بالا را مشخص نمودند. محققان پیشتر کشف خود را در نمونه های بافت انسانی تأیید کرده و از آن برای معکوس نمودن فشار خون بالا در موش های آزمایشگاهی استفاده کردند.

دکترSwapnil K. Sonkusare ، از گروه فیزیولوژی مولکولی و فیزیک بیولوژیکی و مرکز تحقیقات قلبی عروقی رابرت م. برن در UVA گفت: مطالعه ی ما مکانیسم هایی را در سطح سلولی شناسایی نمود که باعث افزایش فشار خون در چاقی می شوند، یافته های ما نشان می دهد که این مکانیسم ها می توانند برای کاهش فشار خون هدف قرار گیرند. اگر بتوانیم ترکیبات مناسبی را طراحی کنیم، ممکن است بتوانیم فشارخون را در بیماران چاق درمان کنیم.

اپیدمی چاقی

چاقی یک مشکل رو به رشد در سراسر جهان است. تعداد افرادی که چاق محسوب می شوند از سال 1975 تقریباً سه برابر شده است و چاقی سبب افزایش خطر بیماری های قلبی عروقی، فشار خون بالا (فشار خون بالا) و سکته مغزی و سایر مشکلات سلامت می شود.

شریان های کوچک بدن ما فشار خون را کنترل می کنند. دانشمندان مشكلات سلول های اندوتلیال را كه این عروق كوچك را مفروش می کنند، مسئول افزایش فشار خون در افراد چاق می دانند، با این حال، دلایل این امر هنوز مشخص نشده بود.

دکترSonkusare  و همکارانش دریافتند که پروتئینی به نام TRPV4، که بر روی غشای اطراف سلولهای اندوتلیال وجود دارد، باعث می شود مقدار مناسب کلسیم وارد سلول ها شود و فشار خون بطور طبیعی حفظ گردد. به نظر می رسد، چاقی بر این پروتئین که درون زیربخش های ریزی از غشای سلولی قرار دارد، تأثیر می گذارد .دکتر Sonkusare، این زیربخشهای معیوب را "میکرودومین های پاتولوژیکال" نامید.

وی گفت: در وضعیت سلامت،TRPV4  در این میکرودومین های کوچک به حفظ فشار خون طبیعی کمک می کند. ما، برای اولین بار ترتیب وقایعی را که منجر به یک میکرو زیست محیط مضر برای ورود کلسیم از طریق TRPV4 می شود، نشان دادیم. من فکر می کنم که مفهوم میکرودومین های پاتولوژیکال نه فقط برای مطالعات مرتبط با چاقی بلکه برای مطالعات سایر اختلالات قلبی عروقی بسیار مهم خواهد بود.

یک مشکل محلی

محققان دریافتند که چاقی میزان آنزیم های سازنده ی پراکسی نیتریت را در میکرودومین های حاوی TRPV4، افزایش می دهد. پراکسی نیتریت، موجب مسکوت شدن TRPV4، می گردد و ورود کلسیم به داخل سلول را کاهش می دهد. بدون مقدار مناسب کلسیم، فشار خون بالا می رود.

دکتر Sonkusare، معتقد است كه هدف قرار دادن پراكسی نیتریت یا آنزیم های سازنده ی آن، یك روش مؤثر برای درمان و جلوگیری از فشار خون بالا در چاقی خواهد بود.

او افزود: از من پرسیدند که چرا از دارویی برای فعال کردن مستقیم TRPV4 استفاده نمی کنید؟ اماTRPV4 ، در بسیاری از بافت های دیگر از جمله مغز، ماهیچه و مثانه وجود دارد، بنابراین اگر مستقیماTRPV4  را فعال کنیم، به احتمال زیاد عوارض جانبی نامطلوبی را خواهیم دید. رویکرد بهتر هدف قرار دادن رویدادهای خاصی است که عملکردTRPV4 را در چاقی کاهش می دهند.

کشفSonkusare همچنین ممکن است توضیح دهد که چرا تلاش برای استفاده از آنتی اکسیدان ها برای کاهش فشار خون بالا در آزمایشات بالینی چندان مؤثر نبوده است. وی گفت که این می تواند به دلیل عدم اختصاصی بودن این آنتی اکسیدان ها باشد. ما، برای اولین بار، پراكسی نیتریت را به عنوان "مولكول اکسیدان" دقیقی كه باعث افزایش فشار خون در چاقی می شود، شناسایی نمودیم.

این کشف با تکنیک های نوآورانه ای که در آزمایشگاه Sonkusare ابداع شده اند، امکان پذیر شده است. محققان در آزمایشگاه وی می توانند ورودی کلسیم را از طریق TRPV4 در زمان واقعی مشاهده کنند و از ابزارهایی استفاده می کنند که مطالعات میکرودومین ها را امکان پذیر می کند.

 دکترSonkusare ، گفت: از نظر تاریخی، محققان رگ های خونی بزرگتری را بررسی می كنند كه فشار خون را كنترل نمی كنند. به دلیل تکنیک های منحصر به فرد ما، مطالعه ی میکروودومین ها در عروق بسیار کوچک که فشار خون را کنترل می کنند، امکان پذیر شد. این توانایی فنی، به ما امکان بدست آوردن این نتایج منحصر به فرد را داد.

دکترSonkusare و همکارانش، جزئیات این کشف بزرگ را در مجله علمی Circulation شرح دادند.

منبع:

https://medicalxpress.com/news/2020-03-obesity-high-blood-pressureand-potential.html